แจกๆฟรี แนวข้อสอบพยาบาลวิชาชีพ กรมสุขภาพจิต

แนวข้อสอบวิชาการพยาบาล

วิชาการพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ (20 ข้อ)

1.    กิจกรรมการพยาบาลในข้อใด ที่ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่มีเลือดออกง่าย

        ค่า Platelet = 4,000 เซลล์/มม³.  แต่ยังรู้สึกตัวดี

        ก.    ยกไม้กั้นเตียงขึ้นทุกครั้งภายหลังให้การพยาบาล

       ข.   ใช้สำลีกดบริเวณที่เจาะเลือดนานอย่างน้อย 5 นาที

        ค.    ให้บ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากหรือน้ำเกลือนอร์มัลทุก 2 ชั่วโมง

        ง.    บันทึกอาการทางระบบประสาท (Neurological signs) ทุก 2 ชั่วโมง

        ตอบ  ง.  บันทึกอาการทางระบบประสาท (Neurological signs) ทุก 2 ชั่วโมง

2.    ผู้ป่วยที่มีอาการซีดและได้รับการรักษาด้วยยาเฟอร์รัสซัลเฟต ควรแนะนำรายการอาหารประเภทใด

        จึงจะเหมาะสม

        ก.    ข้าวต้มไก่ นมสด                                                            ข.    โจ๊กไก่ น้ำตาลสด

        ค.    ข้าวผัดหมู น้ำฝรั่งสด                                                     ง.    ก๋วยเตี๋ยวหมู น้ำอ้อยสด

        ตอบ  ค.  ข้าวผัดหมู น้ำฝรั่งสด

3.    พยาบาลควรใช้หลัก Universal precaution  เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรคในข้อใด

        ก.    Mellioidosis                                                                    ข.    Leptospirosis

        ค.    Acquired immuno deficiency syndrome                    ง.    Methicillin resistant staphylococcus aureus

        ตอบ  ค.  Acquired immuno deficiency syndrome

4.    การพยาบาลที่สำคัญที่สุดในผู้ป่วย SLE ขณะที่ได้รับยา Prednisolone  เป็นครั้งแรกคือข้อใด

        ก.    การได้รับอากาศที่บริสุทธิ์                                           

        ข.    การปรับอัตมโนทัศน์ของตนเอง

        ค.    การกระตุ้นให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ             

        ง.    การให้คำแนะนำในเรื่องการรับประทานอาหารที่เหมาะสม

        ตอบ  ค.  การกระตุ้นให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

5.    ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Polyectomy และใส่ Anterior nasal packing ไว้ท่านจะให้การพยาบาลอย่างไร

        ก.    เรื่องสุขวิทยาส่วนบุคคลโดยให้  Complete bed bath

        ข.    เรื่องการหายใจ โดยแนะนำให้หายใจทางรูจมูกข้างที่ไม่ผ่าตัดแทนข้างที่ผ่าตัด

        ค.    เรื่องสังเกต bleeding  โดยถ้ามีเลือดชุ่มให้ดึง packing ออกแล้วรีบรายงานแพทย์

        ง.    เรื่องการดูแลให้ได้รับสารอาหารและน้ำ ให้อาหารอ่อน และจัดอาหารเสริมระหว่างมื้อ

        ตอบ  ข.  เรื่องการหายใจ โดยแนะนำให้หายใจทางรูจมูกข้างที่ไม่ผ่าตัดแทนข้างที่ผ่าตัด

 

6.    การพยาบาลผู้ป่วย Myasthenia gravis  ที่มีปัญหาการกลืนลำบากคือข้อใด

        ก.    จัดอาหารมื้อใหญ่ในตอนเย็น                                      

        ข.    พักผ่อนก่อนมื้ออาหารประมาณ 1 ชั่วโมง

        ค.    ให้อาหารอ่อนซึ่งกลืนได้ง่ายกว่าอาหารเหลว           

        ง.    ให้ได้รับยา Anticholinesterase  ก่อนมื้ออาหารประมาณ 1 ชั่วโมง

        ตอบ  ง.  ให้ได้รับยา Anticholinesterase  ก่อนมื้ออาหารประมาณ 1 ชั่วโมง

7.    ผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระยะเฉียบพลัน มีอาการกระสับกระส่ายไวต่อการกระตุ้น การพยาบาล

        ที่เหมาะสมคือข้อใด

        ก.    แนะนำให้สวมแว่นตาดำ                                             

        ข.    ให้การพยาบาลอย่างรวดเร็ว

        ค.    ขณะเปลี่ยนท่าผู้ป่วยต้องช่วยประคองศีรษะ             

        ง.    จัดให้พักในสิ่งแวดล้อมที่มีแสง เสียงรบกวนน้อยที่สุด

        ตอบ  ง.  จัดให้พักในสิ่งแวดล้อมที่มีแสง เสียงรบกวนน้อยที่สุด

8.    ข้อใดเป็นการปฏิบัติเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการใช้อุปกรณ์เสริมกระดูกสันหลัง (Spinal

        Qrthosis)  เป็นเวลานานๆ

        ก.    ใส่ทับบนเสื้อผ้า                                                            

        ข.    ใส่ก่อนการลุกนั่ง

        ค.    ใส่ให้กระชับในตำแหน่งที่ถูกต้อง                             

        ง.    บริหารกล้ามเนื้อท้องและหลังในช่วงที่ถอดออก

        ตอบ  ข.  ใส่ก่อนการลุกนั่ง

9.    ผู้ป่วย Nephrotic syndrome  ที่ได้ยา Prednisolone  ควรได้รับคำแนะนำการดูแลตนเองในข้อใดจึงจะ

        เหมาะสมที่สุด

ก.     ระวังการเกิดบาดแผล เพราะเลือดหยุดยาก

ข.     ลดอาหารโปรตีนจากสัตว์ เพราะไตเสื่อมหน้าที่

ค.     รับประทานอาหารประเภทไข่แดง เพราะช่วยเพิ่มอัลบูมิน

ง.      รับประทานยาลดกรดตามแผนการรักษา เพราะมีโอกาสเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

ตอบ  ง.  รับประทานยาลดกรดตามแผนการรักษา เพราะมีโอกาสเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

 

10.  ข้อใดเป็นกิจกรรมการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยไตวายเฉียบพลัน

        ก.    ในระยะปัสสาวะออกน้อยต้องติดตามอาการโปแตสเซียมในเลือดสูง

        ข.    ในระยะปัสสาวะออกมาก ต้องติดตามอาการโซเดียมในเลือดสูง

        ค.    ในระยะปัสสาวะออกน้อยให้งดโปรตีนจากเนื้อสัตว์

        ง.    ในระยะปัสสาวะออกมากให้งดอาหารเค็ม

        ตอบ  ก.  ในระยะปัสสาวะออกน้อยต้องติดตามอาการโปแตสเซียมในเลือดสูง

11.  ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง (emphysema) มีอาการหายใจลำบาก กิจกรรมการพยาบาลที่ช่วยลดอาการ

        หายใจลำบากคือ

ก.     ปรับเปลี่ยนกิจกรรมประจำวันใหม่

ข.     เบี่ยงเบนความสนใจโดยให้อ่านหนังสือและฟังเพลง

ค.     สอนเทคนิคการบริหารการหายใจและการห่อปากเมื่อหายใจออก

ง.      แนะนำให้หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาที่ทำให้หายใจลำบาก

ตอบ  ค.  สอนเทคนิคการบริหารการหายใจและการห่อปากเมื่อหายใจออก

12.  ผู้ป่วยได้รับอุบัติเหตุถูกกระแทกบริเวณทรวงอก ผล Chest x-ray พบว่ามี hemothorax  ได้รับการใส่

        Intercostal Chest drainage  ท่านจะให้การดูแลอย่างไร

ก.     บันทึก Content ที่ออกทุก 1 ชั่วโมง เพื่อติดตามดูภาวะเลือดออก

ข.     Milking และ stripping  สายทุก 8 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการอุดตันสาย

ค.     ไม่ให้เคลื่อนไหวแขนและหัวไหล่ข้างที่มีท่อระบายเพื่อป้องกันการตกเลือด

ง.      เวลาเคลื่อนย้ายหรือส่งผู้ป่วยไป x-ray ควรหนีบสายไว้เพื่อป้องกันลมเข้าปอดถ้าขวดแตก

ตอบ  ก.  บันทึก Content ที่ออกทุก 1 ชั่วโมง เพื่อติดตามดูภาวะเลือดออก

13.  ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Intracerebral Hemorrhage  แพทย์ทำผ่าตัด Craniotomy  remove

        Blood clot  หลังผ่าตัดปัญหาที่คุกคามต่อชีวิตผู้ป่วย คือข้อใด

        ก.    สมองตาย                                                                        ข.    ปอดอักเสบ

        ค.    ความดันโลหิตสูง                                                          ง.    ความดันในกะโหลกศีรษะสูง

ตอบ  ง.  ความดันในกะโหลกศีรษะสูง

14.  ผู้ป่วยหญิง อายุ 40 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องบริเวณท้องน้อย ถ่ายปัสสาวะแสบขัดตอนจะสุด

ปัสสาวะสีเหลืองขุ่น กลิ่นฉุน ผล urine exam พบ RBC 5-10/HPF, WBC 50-100/HPF Bacteria numerous ท่านคิดว่าผู้ป่วยรายนี้มีปัญหาอะไร

ก.    cystitis                                                                             ข.    Gastritis

ค.    Ureteritis                                                                         ง.    Urethritis

ตอบ  ง.  Urethritis

15.  ผู้ป่วย Jaundice มี Bile salts  สะสมที่ผิวหนังมาก กิจกรรมการพยาบาลที่เหมาะสมกับปัญหาของผู้ป่วยคือ

ก.    ให้อาบน้ำด้วยน้ำอุ่น                                                      ข.    ใช้สบู่ทุกครั้งเมื่ออาบน้ำ

ค.    ใช้ lotion  ทาผิวให้ชุ่มชื้น                                             ง.    ใช้แป้งหอมทาตัวหลังอาบน้ำ

   ตอบ  ก.  ให้อาบน้ำด้วยน้ำอุ่น

16.      ผู้ป่วยอายุ 40 ปี แพทย์วินิจฉัย Mitral stenosis  Congestive heart failure หายใจหอบ 28 ครั้ง/นาที

           ไม่มีเสมหะ ไอบ่อย นอนราบไม่ได้ จะไอและหอบเหนื่อยมากขึ้น บวมที่เท้ากดบุ๋ม 1⁺ ท่านจะให้

           การพยาบาลผู้ป่วยในข้อใดเป็นอันดับแรก

           ก.    ชั่งน้ำหนักและให้ยกเท้าสูง                                       ข.    ให้อาหารลดเค็มและบันทึก I/O

           ค.    ให้ยาจิบแก้ไอและรายงานแพทย์                             ง.    ให้พักและให้  O₂ Canular 5 ลิตร/นาที

           ตอบ  ง.  ให้พักและให้  O₂ Canular 5 ลิตร/นาที          

17.      ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ควรจัดท่านอนอย่างไร

           ก.    นอนตะแคงข้างใดข้างหนึ่ง                                       ข.    นอนหงายราบกางขา

           ค.    นอนหงายราบหุบขา                                                  ง.    ถูกทุกข้อ

           ตอบ  ข.  นอนหงายราบกางขา

18.      ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดดำโป่งพองควรปฏิบัติตัวอย่างไร เพื่อลด Venous pressure ของหลอดเลือด              บริเวณขา

           ก.    นั่งห้อยขาข้างเตียง                                                     ข.    ควรยืนและนั่งไขว้ห้าง

           ค.    ประคบร้อนบริเวณน่อง                                             ง.    ควรเดินเพื่อให้เกิด venous pump

           ตอบ  ง.  ควรเดินเพื่อให้เกิด venous pump

19.      ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Billroth II  การพยาบาลที่สำคัญป้องกันการเกิด Dumping syndrome คือข้อใด

           ก.    ให้อาหารอ่อนทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง                        ข.    ให้อาหารเหลวทุกมื้อ

           ค.    ให้อาหารกากและเส้นใยก่อนนอน                          ง.    ให้อาหารรสจัดเป็นบางมื้อ

           ตอบ  ก.  ให้อาหารอ่อนทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง

20.      อาหารที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว ที่มีเม็ดเลือดขาว 300 เซลล์/มม³.  คือข้อใด

           ก.    ข้าวสวย หมู่ย่างน้ำตก                                                ข.    ข้าวสวย หมูอบ จับฉ่าย เงาะกระป๋อง

           ค.    ข้าวสวย หมูแดดเดียว ต้มจืดเต้าหู้ องุ่น                   ง.    ข้าวสวย หมูทอด แกงเลียง ส้มเขียวหวาน

           ตอบ  ข.  ข้าวสวย หมูอบ จับฉ่าย เงาะกระป๋อง

 

วิชาการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวชศาสตร์  (20 ข้อ)

21.      การพยาบาลจิตเวช หมายถึง ข้อใดที่ถูกต้องที่สุด

           ก.    การพยาบาลบุคคลที่เป็นโรคจิต โรคประสาท

           ข.    การพยาบาลบุคคลทุกคนและดูแลทุกคนให้มีสุขภาพจิตที่ดี

           ค.    การพยาบาลผู้ป่วยโรคจิต ให้สามารถอยู่ร่วมกับคนในชุมนชนได้

           ง.    การพยาบาลที่มุ่งส่งเสริม ป้องกันปัญหาสุขภาพจิต

           ตอบ  ข.  การพยาบาลบุคคลทุกคนและดูแลทุกคนให้มีสุขภาพจิตที่ดี

22.      โรคจิตแตกต่างจากโรคประสาทอย่างไร

           ก.    โรคจิตยอมรับการเจ็บป่วย ส่วนโรคประสาทไม่ยอมรับการเจ็บป่วย

           ข.    โรคจิตมีความวิตกกังวลสูง ส่วนโรคประสาทอยู่ระดับปานกลาง

           ค.    โรคจิตมีความคิด พฤติกรรมผิดปกติ ส่วนโรคประสาทไม่มี

           ง.    โรคจิตรักษาไม่หายขาด ส่วนโรคประสาทรักษาหายขาด

           ตอบ  ค.  โรคจิตมีความคิด พฤติกรรมผิดปกติ ส่วนโรคประสาทไม่มี

23.      ข้อใดแสดงถึง การยอมรับผู้ป่วยตามสภาพที่เป็นอยู่

           ก.    พยาบาลสนใจรับฟังผู้ป่วยบอกว่าตนทำร้ายพ่อแม่

           ข.    พยาบาลถามผู้ป่วยว่าทำไมจึงทำร้ายพ่อแม่

           ค.    พยาบาลตำหนิผู้ป่วยที่ทำร้ายพ่อแม่บอกให้ปรับตัวใหม่

           ง.    พยาบาลบอกผู้ป่วยว่าเข้าใจผู้ป่วยที่ทำร้ายพ่อแม่

           ตอบ  ก.  พยาบาลสนใจรับฟังผู้ป่วยบอกว่าตนทำร้ายพ่อแม่

24.      เมื่อพิจารณาจากทฤษฎีจิตวิเคราะห์ โครงสร้างของจิตใจส่วนใดที่ควบคุมให้บุคคลกระทำตามหลัก

           ของความเป็นจริง

           ก.    Id                                                                                   ข.    Superego

           ค.    Ego                                                                               ง.    Id, Ego, Superego

           ตอบ  ข.  Superego

25.      ตรีดาวรู้สึกว่า ตนด้อยกว่าไตรคูณ เพราะพ่อแม่เอาใจและเข้าข้างแต่ไตรคูณ ทุกครั้งที่ตรีดาวกับไตรคูณ

           ทะเลาะกันตามทฤษฎีสัมพันธภาพ ตรีดาวมองตนเองแบบใด

           ก.    I’m O.K. You’re O.K.                                               ข.    Not me

           ค.    I’m O.K. , You’re not O.K.                                      ง.    Bad me

           ตอบ  ง.  Bad me

26.      ข้อใดเป็นแรงเสริมทางลบ เพื่อให้เกิดพฤติกรรมที่พึงประสงค์

           ก.    ถ้าเด็กทานอาหาร โดยไม่ดู T.V.  จะให้ไอศกรีม

           ข.    ย้าย  T.V. ออกจากห้อง เพื่อไม่ให้เด็กดู  T.V.  ขณะทานอาหาร

           ค.    ให้เด็กทานอาหารให้เสร็จ จึงจะเปิด  T.V.  ให้ดู

           ง.    ปิด  T.V.  ไม่ให้เด็กดูขณะเด็กทานอาหาร

           ตอบ  ข.  ย้าย T.V. ออกจากห้อง เพื่อไม่ให้เด็กดู T.V.  ขณะทานอาหาร

27.      ลักษณะสัมพันธภาพในข้อใด เป็นสัมพันธภาพเพื่อการบำบัด 

           ก.   สัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยกับผู้ป่วยที่ปรึกษาถึงการดูแลสุขภาพของตน

           ข.   สัมพันธภาพระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วยในการตรวจร่างกายผู้ป่วย

           ค.   สัมพันธภาพระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย ในการพูดคุยกันถึงปัญหาของผู้ป่วย

           ง.    สัมพันธภาพระหว่างพยาบาลกับญาติในการนัดหมายเยี่ยมผู้ป่วย

           ตอบ  ค.  สัมพันธภาพระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย ในการพูดคุยกันถึงปัญหาของผู้ป่วย

28.      พยาบาลควรปฏิบัติอย่างไรในการช่วยเหลือการแก้ไขปัญหาของผู้ป่วย

           ก.    ให้คำแนะนำ บอกวิธีแก้ไขปัญหากับผู้ป่วย

           ข.    สนับสนุน ส่งเสริมให้ผู้ป่วยเลือกวิธีแก้ไขปัญหาด้วยตนเอง

           ค.    ลงมือแก้ไขปัญหาให้ผู้ป่วยด้วยตนเอง

           ง.    แก้ไขปัญหาร่วมกันกับผู้ป่วย

           ตอบ  ข.  สนับสนุน ส่งเสริมให้ผู้ป่วยเลือกวิธีแก้ไขปัญหาด้วยตนเอง

 

 

29.      นางสวยใส วัย 42 ปี อาชีพครู มีบุตรสาว อายุ 14 ปี เรียน ม.1 สามีอายุ 45 ปี อาชีพครู ป่วยเป็นมะเร็ง

           ที่ตับ และเสียชีวิตหลังทราบว่าเป็นมะเร็งที่ตับ ได้ 3 เดือน นางสวยใส รู้สึกเสียใจมากคร่ำครวญ

           นอนไม่ค่อยหลับ เบื่ออาหาร ปวดศีรษะบ่อยๆ อ่อนเพลียไม่มีแรง บอกกับพยาบาลว่า สามียังไม่ตาย

           ทุกเช้าตนจะเตรียมอาหารให้สามีรับประทาน จุดบุหรี่และวางหนังสือพิมพ์ไว้ให้สามีอ่านถึง 4 สัปดาห์

           “อาการคร่ำครวญของนางสวยใส” เป็นระยะใดของมโนทัศน์ทางอารมณ์ของการสูญเสีย

           ก.    ระยะเสียสมดุล                                                           ข.    ระยะสูญเสียระบบ

           ค.    ระยะฟื้นฟูระบบ                                                         ง.    ระยะเศร้าโศก

           ตอบ  ก.  ระยะเสียสมดุล

30.      จากข้อ 29  การที่นางสวยใส ยังคงเตรียมอาหารให้สามีรับประทาน จุดบุหรี่และวางหนังสือพิมพ์

           ให้สามีอ่าน เป็นการใช้กลไกทางจิตชนิดใด

           ก.    Displacement                                                              ข.    Sublimation

           ค.    Projection                                                                    ง.    Denial

           ตอบ  ง.  Denial

31.      จากข้อ 29  ระยะเวลาที่นางสวยใสปรับตัวจากภาวะสูญเสียเข้าสู่ปกติ ควรใช้ระยะเวลาเท่าใด จึงจะ

           เหมาะสม

           ก.    1-3 สัปดาห์                                                                  ข.    3-4 สัปดาห์

           ค.    4-6 สัปดาห์                                                                  ง.    6-8 สัปดาห์

           ตอบ  ค.  4-6 สัปดาห์

32.      จากข้อ 29  การพยาบาลใดที่เหมาะสมที่สุดในการช่วยเหลือนางสวยใส

           ก.    ส่งไปทำจิตวิเคราะห์                                                  ข.    ฝึกการตระหนักรู้ในตนเอง

           ค.    ให้ข้อมูลตามจริง ช่วยเหลือด้านเศรษฐกิจ              ง.    ให้การประคับประคองทางจิตใจ

           ตอบ  ง.  ให้การประคับประคองทางจิตใจ

33.      บุคคลที่ไม่เชื่อถือใคร และไม่ได้รับความเชื่อถือจากใครๆ มักใช้กลไกป้องกันตัวเองชนิดใด

           ก.    Projection                                                                    ข.    Introjection

           ค.    Regression                                                                   ง.    Displacement

           ตอบ  ค.  Regression

34.      นางสาวเฟื่องฟ้า อายุ 45 ปี เข้ารักษาด้วยอาการกลัวที่โล่งแจ้ง จนทำให้หมดสติ เมื่อรักษาอยู่

           โรงพยาบาลได้ 7 วัน พบว่า ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น กลัวที่โล่งแจ้งลดลง แต่ยังลังเลที่จะออกไป

           ข้างนอกห้อง ก่อนไปเธอจะต้องจัดเสื้อผ้าและเข้าห้องน้ำนาน 30 นาที กลับเข้ามาสวมหมวก

           ใส่เสื้อแขนยาว พยาบาลควรช่วยเหลืออย่างไร

ก.     พาผู้ป่วยไปข้างนอกไม่ต้องทำตามขั้นตอนโดยพยาบาลจะเป็นเพื่อน

ข.     ให้เวลาผู้ป่วยกระตุ้นให้ลดกิจกรรมบางอย่างลงทีละอย่าง

ค.     ให้เวลาผู้ป่วยในการเตรียมตัว ไม่เกิน 30 นาที และพาไปข้างนอก

ง.      เฉยๆ ไม่ต้องสนใจพฤติกรรมเหล่านี้ ผู้ป่วยจะค่อยๆ ดีเอง

ตอบ  ข.  ให้เวลาผู้ป่วยกระตุ้นให้ลดกิจกรรมบางอย่างลงทีละอย่าง

35.      การช่วยเหลือนางสาวเฟื่องฟ้า ควรทำอย่างไร

           ก.   Systemic Desensitization                                          ข.    Flooding

           ค.   Token Economy                                                          ง.    Guide Imaginary

           ตอบ  ก.  Systemic Desensitization

36.      คำพูดของพยาบาลที่เหมาะสมที่สุดในการพูดกับผู้ป่วยโรคจิตที่หวาดระแวงว่า มีตำรวจคอยสะกดตาม

           และจ้องจับตนอยู่ตลอดเวลา

ก.     “คุณเข้าใจผิดนะ ไม่มีตำรวจมาคอยจ้องคุณหรอก”

ข.     “คุณคิดอย่างนั้นบ่อยๆ จะทำให้สุขภาพจิตเสียนะ”

ค.     “คุณคงแย่แล้วนะ อย่าได้บอกใครเชียวว่ามีตำรวจมาจ้องอายเขานะ”

ง.      “ฉันไม่เห็นคะ แต่ฉันคิดว่าคุณคงเข้าใจว่ามีตำรวจจ้องมองดูคุณ”

ตอบ  ง.  “ฉันไม่เห็นคะ แต่ฉันคิดว่าคุณคงเข้าใจว่ามีตำรวจจ้องมองดูคุณ”

37.      ผู้ป่วยที่ได้รับยา  Halopendol บ่นเวียนศีรษะ ท่านในฐานะพยาบาล จะทำอย่างไรจึงจะดีที่สุด

           ก.    สัมภาษณ์หาสาเหตุ                                                    ข.    ให้ยาแก้อาการแพ้

           ค.    แนะนำให้พักผ่อน                                                      ง.    วัดความดันโลหิต

           ตอบ  ง.  วัดความดันโลหิต

38.      ผู้ป่วยต่อไปนี้ แพทย์มักให้การรักษาด้วย E.C.T.  ยกเว้น

           ก.    ผู้ป่วยซึมเศร้าอยากฆ่าตัวตาย                                    ข.    ผู้ป่วยที่มีอาการทางสมอง

           ค.    ผู้ป่วยทางจิตที่มีอาการ Catatonic                            ง.    ผู้ป่วยที่รักษาทางยาไม่ได้ผล

           ตอบ  ข.  ผู้ป่วยที่มีอาการทางสมอง

39.      ผู้ป่วยผูกคอตายในเวร พยาบาลเวรจะมีความผิดทางอาญาหรือไม่

           ก.    ไม่มีความผิดเลย                                                        

           ข.    ผิดถ้าไม่มีหลักฐานการปฏิบัติตามหลักวิชาชีพ

           ค.    ไม่มีกฎหมายเกี่ยวกับเรื่องนี้เลย

           ง.    ผิดแน่ๆ ไม่มีข้อโต้แย้งได้เลย

           ตอบ  ข.  ผิดถ้าไม่มีหลักฐานการปฏิบัติตามหลักวิชาชีพ

40.      ทางป้องกันเป็นการช่วยเหลือ สุขภาพจิตในชุมชนอย่างดี ท่านคิดว่ากิจกรรมใดที่เหมาะสมที่สุด

           ก.    การให้ความรู้ก่อนแต่งงาน                                       ข.    การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม

           ค.    การป้องกันยาเสพติดในวัยเด็ก                                 ง.    การสอนชุมชนให้รู้ถึงตัวบ่งชี้ของปัญหา

           ตอบ  ง.  การสอนชุมชนให้รู้ถึงตัวบ่งชี้ของปัญหา

 

วิชาการพยาบาลสูติศาสตร์  (20 ข้อ)

41.      ผู้ประกอบวิชาชีพผดุงครรภ์ชั้นหนึ่ง ห้าม ปฏิบัติในข้อใดต่อผู้คลอดในกรณีฉุกเฉินและไม่สามารถ

           ตามแพทย์ได้

           ก.    ทำคลอดท่าก้น                                                            ข.    ทำคลอดโดยใช้คีมต่ำ

           ค.    ทำคลอดโดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศ                       ง.    ให้ยารัดมดลูกก่อนคลอด

           ตอบ  ง.  ให้ยารัดมดลูกก่อนคลอด

42.      มารดา G2P1  มาฝากครรภ์ครั้งแรก วันที่ 23 เมษายน 2546 ให้ประวัติ LMP วันที่ 29 มกราคม 2546

           จงคำนวณอายุครรภ์ โดยใช้หลัก Naegle’s rule

           ก.    10 สัปดาห์                                                                   ข.    11 สัปดาห์

           ค.    12 สัปดาห์                                                                   ง.    13 สัปดาห์

           ตอบ  ค.  12  สัปดาห์

43.      จากการตรวจครรภ์หญิงตั้งครรภ์รายหนึ่งพบ Cephalic presentation, small part อยู่ทางด้านขวาของ

           มารดา ฟัง FHS  ชัดเจนบริเวณสีข้างของมารดา เด็กอยู่ในท่าใด

           ก.    LOT                                                                              ข.    LOP

           ค.    ROT                                                                              ง.    ROP

           ตอบ  ข.  LOP

44.      สตรีตั้งครรภ์ ในข้อใดที่ควรมาพบแพทย์ก่อนกำหนดนัด

           ก.    ครรภ์แรกอายุครรภ์ 18 สัปดาห์ รู้สึกเด็กทารกไม่ดิ้น

           ข.    อายุครรภ์ 20 สัปดาห์ ตกขาวสีขาวขุ่น จำนวนมาก

           ค.    อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ มีอาการบวม กดบุ๋มที่เท้าทั้ง 2 ข้าง

           ง.    อายุครรภ์ 36 สัปดาห์ รู้สึกมีน้ำใสๆ ไหลจากช่องคลอด

           ตอบ  ง.  อายุครรภ์ 36 สัปดาห์ รู้สึกมีน้ำใสๆ ไหลจากช่องคลอด

45.      นางใหม่ อายุ 36 ปี G4P1-0-2-1 Last 3 ปี บุตรคนแรกน้ำหนักแรกคลอด 3900 กรัม ให้ประวัติว่า

           มารดาของสามีเป็นเบาหวาน ขณะนี้อายุครรภ์ 18 สัปดาห์  นางใหม่ควรได้รับการตรวจหาเบาหวาน

           ในขณะตั้งครรภ์อย่างไร

ก.     ทำ OGTT  เมื่อฝากครรภ์ครั้งแรก

ข.     ทำ OGTT  เมื่ออายุครรภ์ 24-28 สัปดาห์

ค.     ทำ 50 กรัม glucose challenge test  เมื่ออายุครรภ์ 24-28 สัปดาห์

ง.      ตรวจ FBS  เมื่อฝากครรภ์ทุกครั้ง

ตอบ  ค.  ทำ 50 กรัม glucose challenge test  เมื่ออายุครรภ์ 24-28 สัปดาห์

46.      นางสำรวย ตรวจพบว่าเป็น Thalassemia Hb.typing EE  ส่วนสามีปกติ ทารกจะมีโอกาสได้รับ

           การถ่ายทอดทางพันธุกรรมอย่างไร

           ก.    พาหะ  E 10%                                                              ข.    พาหะ  E 50%, E disease 25%, ปกติ 25%

           ค.    พาหะ E 50%, E disease 50%                                   ง.    พาหะ E 25%, E disease 50%, ปกติ 25%

ตอบ  ก.  พาหะ  E 10%

47.      ข้อใดเป็นความหมายของ Interval

           ก.    ระยะที่มดลูกเริ่มหดรัดตัวจนกระทั้งเริ่มคลายตัว

           ข.    ระยะเวลาที่มดลูกเริ่มหดรัดตัวเต็มที่จนกระทั่งคลายตัวเต็มที่

           ค.    ระยะเวลาที่มดลูกเริ่มหดรัดตัวครั้งที่หนึ่ง จนกระทั่งเริ่มหดรัดตัวครั้งต่อไป

           ง.    ระยะเวลาที่มดลูกเริ่มหดรัดตัวเต็มที่ ครั้งที่หนึ่ง จนกระทั่งหดรัดตัวเต็มที่ครั้งต่อไป

           ตอบ  ค.  ระยะเวลาที่มดลูกเริ่มหดรัดตัวครั้งที่หนึ่ง จนกระทั่งเริ่มหดรัดตัวครั้งต่อไป

48.      หลังเจาะถุงน้ำพบ Meconium stain  กิจกรรมการพยาบาลที่สำคัญอันดับแรก คือ ข้อใด

ก.  ให้นอนตะแคงซ้าย                                                    

ข.   ห้ามลุกจากเตียงแล้วให้  O₂  canular 5 ลิตร/นาที

ค.   ฟัง FHS

ง.    ประเมินการหดรัดตัวของมดลูก

ตอบ  ค.  ฟัง FHS

49.      ในการคลอดปกติ เมื่อสิ้นสุดกลไก Internal Rotation ผู้ทำคลอดสามารถตรวจภายใน พบ Sagittal

Suture  ของทารกอยู่ในแนวใดของช่องคลอด

ก.    หน้าหลัง                                                                      ข.    ขวาง

ค.    เฉียง                                                                              ง.    นอน

ตอบ  ก.  หน้าหลัง

50.      ทารกคลอดปกติ แรกเกิดตัวแดง ปลายมือ ปลายเท้าเขียวเล็กน้อย ไม่ร้องดูดเสมหะทางปาก และ

จมูกแล้วร้องคราง งอแขนทั้งสองข้าง หายใจช้า คลำชีพจรใน 10 วินาที ได้ 19 ครั้ง ค่าคะแนนแอปการ์

เมื่อ 1 นาทีแรกเกิดเท่ากับข้อใด

ก.    9                                                                                    ข.    8

ค.    7                                                                                    ง.    6

ตอบ  ข.  8

51.      หลังจากคลอดทารกออกมาแล้ว 30 นาที ยังไม่มีอาการของรกลอกตัว ท่านจะให้การพยาบาลใด

เป็นอันดับแรก

           ก.    เตรียมล้วงรก                                                               ข.    คลึงมดลูก

           ค.    ประเมินการโป่งตึงของกระเพาะปัสสาวะ              ง.    วัดสัญญาณชีพ แล้วรายงานแพทย์

ตอบ  ค.  ประเมินการโป่งตึงของกระเพาะปัสสาวะ

52.      ในการตรวจ NST  ข้อใดถูกต้องที่สุด

           ก.    แนะนำให้ผู้รับบริการไปถ่ายปัสสาวะก่อน

           ข.    ผล Non reactive  อธิบายว่าทารกในครรภ์มีสุขภาพดี

           ค.    ผล Reactive นัดให้มาตรวจ NST อีกครั้ง สัปดาห์ก่อนคลอด

           ง.    เป็นการตรวจการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจทารกเมื่อทารกดิ้น

           ตอบ  ง.  เป็นการตรวจการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจทารกเมื่อทารกดิ้น

53.      ข้อใดถูกต้องในการให้สารละลาย Oxytocin

           ก.    เริ่มด้วยขนาดต่ำๆ คือ 30 หยด/นาที

           ข.    การเจ็บครรภ์ ควรเกิดขึ้นใน 8 ชั่วโมง หลังให้ Oxytocin

           ค.    เพิ่มขนาดยาครั้งละ 5 หยด/นาที ทุก 15 นาที เมื่อปากมดลูกเปิด 5-6 เซนติเมตร

           ง.    ควรให้ Oxytocin  ในระยะหลังคลอดต่อไปอีก 24 ชั่วโมง

           ตอบ  ง.  ควรให้ Oxytocin  ในระยะหลังคลอดต่อไปอีก 24 ชั่วโมง

54.      การฉีด MgSO₄  เพื่อป้องกันภาวะ Eclampsia  จะฉีดให้ในกรณีใด

           ก.   Urine out put  ตวงได้ 30 cc.  ใน 4 ชั่วโมง

           ข.   อัตราการหายใจ นับได้ 12 ครั้ง/นาที

           ค.   BP 160/100  mmHg.

           ง.    ไม่มี  Knee jerk reflex

           ตอบ  ค.  BP 160/100  mmHg.

55.      ข้อใดถูกต้องที่สุด การคุมกำเนิดในสตรีตั้งครรภ์ไข่ปลาอุก

           ก.    ควรใช้ยาเม็ดเพื่อป้องกันปัญหาเลือดออกกระปริดกระปรอย

           ข.    ควรใช้ห่วงอนามัย เพราะไม่มีผลต่อระดับฮอร์โมนในกระแสเลือด

           ค.    ควรใช้ถึงยางอนามัย เพราะเป็นวิธีธรรมชาติ ไม่เพิ่มอัตราการเป็นมะเร็ง

           ง.    ควรใช้ยาฉีด เพราะการฉีดแต่ละครั้งให้ผลคุมกำเนิดนานถึง 84 วัน ป้องกันการลืมคุมกำเนิด

           ตอบ  ก.  ควรใช้ยาเม็ดเพื่อป้องกันปัญหาเลือดออกกระปริดกระปรอย

56.      มารดาตั้งครรภ์ครบกำหนด ระหว่างรอคลอด มีอาการเจ็บครรภ์อย่างรุนแรง กระสับกระส่ายดิ้นไปมา

           มดลูกหดรัดเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ บริเวณส่วนล่างของมดลูกบางขึ้น ส่วนบนหดรัดตัวเป็นก้อนกลม จนเห็น

           หน้าท้องแบ่งเป็น 2 ส่วนชัดเจน นักศึกษาควรให้การช่วยเหลืออย่างไร

           ก.   สวนปัสสาวะ                                                               ข.    ให้ออกซิเจน

           ค.   จับ Uterine contraction และฟัง FHS บ่อยครั้งขึ้น 

           ง.    เตรียมมารดาเพื่อทำผ่าตัดทารกออกทางหน้าท้อง

           ตอบ  ง.  เตรียมมารดาเพื่อทำผ่าตัดทารกออกทางหน้าท้อง

57.      มารดาหลังคลอด 1-2 วันแรก มีอาการปวดบวม คัดตึงเต้านมมาก และมีต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้โต

           ร่วมด้วย จะให้การพยาบาลอย่างไร

           ก.    แนะนำให้ปั้มน้ำนมออก                                            ข.    แนะนำให้มารดาทราบว่าเป็นอาการผิดปกติ

           ค.    กระตุ้นให้ทารกดูดเพื่อลดการคั่งของน้ำนม           ง.    ประคบบริเวณเต้านมด้วยน้ำอุ่นสลับน้ำเย็น

           ตอบ  ง.  ประคบบริเวณเต้านมด้วยน้ำอุ่นสลับน้ำเย็น

58.      หญิงตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ มาโรงพยาบาลด้วยมีเลือดออกทางช่องคลอดเป็นหยด ปวดท้องเล็กน้อย

           ตรวจครรภ์พบขนาดมดลูก 213 เหนือหัวหน่าว ตรวจภายในพบปากมดลูกปิด ท่านคิดว่าเกิดภาวะ

           อะไรกับหญิงตั้งครรภ์รายนี้

           ก.    Inevitable Abortion                                                    ข.    Incomplete Abortion

           ค.    Threaten Abortion                                                      ง.    Ectopic Pregnancy

           ตอบ  ค.  Threaten Abortion

59.      ขั้นตอนในการช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิด ข้อใดถูกต้อง

           1.    ให้ O₂  ถ้า Heart rate   ต่ำกว่า 100 ครั้ง/นาที          2.    กระตุ้นให้ทารกร้อง

           3.    ดูดมูกในปากและจมูกด้วยลูกยางแดง                     4.    เช็ดตัวให้แห้ง

           ก.    3, 1, 2, 4                                                                       ข.    4, 3, 2, 1

           ค.    2, 3, 1, 4                                                                       ง.    3, 2, 1, 4

           ตอบ  ง.  3, 2, 1, 4

 

60.      ข้อใดต่อไปนี้เป็นลักษณะของ Hypertonic contraction

           ก.    D = 20 วินาที  I =  มากกว่า 10 นาที                         ข.    D = 30 วินาที  I = 10 นาที

           ค.    D = 40-60 วินาที  I = 4-5 นาที                                  ง.    D มากกว่า 90 วินาที  I = 2-3 นาที

           ตอบ  ง.  D มากกว่า 90 วินาที  I = 2-3 นาที

 

วิชาการพยาบาลมารดาและทารก (20 ข้อ)

61.      จุดมุ่งหมายสำคัญของการให้ความรู้ ความเข้าใจเรื่องเพศในชีวิตสมรส คือ

           ก.    ให้คู่สมรส ได้วางแผนครอบครัวได้เหมาะสม

           ข.    ให้คู่สมรสสามารถดำเนินชีวิตคู่ได้อย่างมีความสุข

           ค.    ให้คู่สมรสได้รู้จักควบคุมพฤติกรรมทางเพศของตน

           ง.    ให้คู่สมรสมีความรู้ เพื่อถ่ายทอดต่อไปให้กับบุตรในอนาคต

           ตอบ  ข.  ให้คู่สมรสสามารถดำเนินชีวิตคู่ได้อย่างมีความสุข

62.      ข้อใดเป็นโรคที่เกิดจากการถ่ายทอดกรรมพันธุ์แบบ  Autosomal recessive

           ก.    ตัวเตี้ยแคระ                                                                 ข.    ธาลัสซีเมีย

           ค.    ตาบอดสี                                                                      ง.    ปากแหว่ง เพดานโหว่

           ตอบ  ข.  ธาลัสซีเมีย

63.      Sperm  และไข่เมื่อแบ่งตัวแบบ Meiosis  พร้อมที่จะผสมมีโครโมโซมเท่าใด

           ก.    22  โครโมโซม                                                            ข.    23 โครโมโซม

           ค.    24  โครโมโซม                                                            ง.    25 โครโมโซม

           ตอบ  ข.  23 โครโมโซม

64.      ในช่วงระยะเวลาใดซึ่งทารกในครรภ์สามารถควบคุมอุณหภูมิของร่างกายได้

           ก.    สัปดาห์ที่ 17-20                                                          ข.    สัปดาห์ที่ 21-24

           ค.    สัปดาห์ที่ 25-29                                                          ง.    สัปดาห์ที่ 30-34

           ตอบ  ค.  สัปดาห์ที่ 25-29

65.      จากการตรวจภายในหญิงตั้งครรภ์ พบว่ามดลูกอ่อนนุ่มกดพับลงจนมือ 2 ข้างชนกันได้ จากผล

           การตรวจดังกล่าวเรียกว่าอะไร

           ก.    Hegar Sign.                                                                 ข.    Goodell’s sign

           ค.    Chadwick’s  sign                                                        ง.    Cervical’s sign

           ตอบ  ก.  Hegar Sign.

66.      นางวิจิตรา อายุ 32 ปี para 2-002 Last  5 ปี มีบุตรเพศหญิงทั้งหมดหลังคลอดเลี้ยงลูกด้วยนมมารดา           1 ปี เลิกฉีดยาคุมกำเนิดมาแล้ว 4 ปี เพราะต้องการมีบุตรชาย ท่านคิดว่านางวิจิตรา จัดอยู่ในภาวะใด

           ก.    Primary infertility                                                     

           ข.    Secondary infertility

           ค.    Tertiary infertility                                                     

           ง.    ไม่จัดอยู่ในภาวะมีบุตรยากเนื่องจากเคยมีบุตรมาแล้ว 2 คน

           ตอบ  ข.  Secondary infertility

67.      การลดความเจ็บปวดแบบ Psychoprophy  อาศัยหลักความจริงในข้อใด

           ก.    ความกลัวทำให้มีความเจ็บปวดมากขึ้น

           ข.    ความตึงเครียดทางจิตใจทำให้เพิ่มความเจ็บปวด

           ค.    การหย่อนตัวของกล้ามเนื้อและเทคนิคการหายใจ ทำให้ความเจ็บปวดลดลง

           ง.    ถูกทุกข้อ

           ตอบ  ง.  ถูกทุกข้อ

68.      มารดา  G1P0  อายุครรภ์ 39  สัปดาห์ เจ็บครรภ์ทุก 6-7 นาที นาน 35 วินาที การพยาบาลที่เหมาะสม

           ที่สุด คือข้อใด

           ก.    ตรวจภายในทุก 2 ชั่วโมง                                          ข.    ประเมิน Uterine contraction ทุก 2 ชั่วโมง

           ค.    ฟัง FHS  ทุก 15-30 นาที                                            ง.    ประเมิน V/S  ทุก 2 ชั่วโมง

           ตอบ  ข.  ประเมิน Uterine contraction ทุก 2 ชั่วโมง

69.      ข้อใดเป็นการเปลี่ยนแปลงในระยะคลอดสำหรับสตรีครรภ์แรก

           ก.    ปากมดลูกจะมีการบางเกิดขึ้นก่อนการเปิดขยาย

           ข.    ปากมดลูกจะมีการเปิดขยายก่อนการบาง

           ค.    ปากมดลูกเปิดขยายก่อนมีอาการบวม

           ง.    ปากมดลูกจะมีการบวมก่อนการเปิดขยาย

           ตอบ  ก.  ปากมดลูกจะมีการบางเกิดขึ้นก่อนการเปิดขยาย

70.      เมื่อพบว่าหัวนมของสตรีหลังคลอดแตกเป็นแผลเล็กน้อย ควรให้คำแนะนำอย่างไร

           ก.    งดให้ทารกดูดนมข้างที่หัวนมแตกชั่วคราว

           ข.    ให้ทารกดูดนมให้ถึงลานนมและบีบน้ำนมทาหัวนม

           ค.    ให้บีบหรือปั้มนมใส่แก้วแทนการดูด

           ง.    ให้ซื้อ Nipple shield  ครอบหัวนมก่อนดูด

           ตอบ  ข.  ให้ทารกดูดนมให้ถึงลานนมและบีบน้ำนมทาหัวนม

71.      ในการประเมินน้ำหนักตัวของทารกแรกเกิดประจำวัน พบลักษณะใดจึงจะถือว่าปกติ

           ก.    2-3 วันแรก น้ำหนักตัวจะต้องคงที่เท่ากับวันแรกเกิด

           ข.    2-3 วันแรก น้ำหนักตัวจะเพิ่มขึ้น 10% ของน้ำหนักแรกเกิด

           ค.    2-3 วันแรก น้ำหนักตัวจะต้องลดไม่เกิน 10% ของน้ำหนักแรกเกิด

           ง.    น้ำหนักตัวทารกจะลดลง 10%  ภายหลังถ่าย Meconeum  ครั้งแรก

           ตอบ  ค.  2-3 วันแรก น้ำหนักตัวจะต้องลดไม่เกิน 10% ของน้ำหนักแรกเกิด

72.      นางเพียงใจแท้งบุตรเอง เมื่อตั้งครรภ์ได้ 2 เดือนเศษ ท่านจะแนะนำให้นางเพียงใจเริ่มกินยาคุมกำเนิด

           เมื่อใด

           ก.    ทันทีหลังแท้ง                                                              ข.    4 สัปดาห์หลังแท้ง

           ค.    6 สัปดาห์หลังแท้ง                                                     ง.    8 สัปดาห์หลังแท้ง

           ตอบ  ก.  ทันทีหลังแท้ง

73.      ทารกเพศชายอายุครรภ์ 29 สัปดาห์ น้ำหนัก 1400 กรัม อายุ 3 ชั่วโมง ร้องเสียงเบาตรวจ DTX พบว่า

           ได้ 30 mg%  การดูแลที่สำคัญในทารกรายนี้

           ก.    ให้ดูดนมทางปากโดยเร็วที่สุด                                

           ข.    ให้นมทางสายยางโดยเร็ว

           ค.    ให้สารละลายกลูโคสทางหลอดเลือดดำ                

           ง.    งดอาหารและน้ำทางปากไว้ก่อนเริ่ม Try  ด้วยน้ำต้มสุก

           ตอบ  ข.  ให้นมทางสายยางโดยเร็ว

74.      ทารกที่มีประวัติการสูดสำลักน้ำคร่ำที่มีขี้เทาปนขณะคลอดควรต้องเฝ้าระวังเรื่องใดโดยใกล้ชิด

           เป็นอันดับแรก

           ก.    การเกิดภาวะตัวเหลือง                                               ข.    การเกิดภาวะติดเชื้อ

           ค.    การเกิดภาวะ Hypoxia                                               ง.    การเกิดภาวะ Hypoglycemia

           ตอบ  ค.  การเกิดภาวะ Hypoxia

75.      ทารกเกิดก่อนกำหนด อายุ 5 วัน เป็น IRDS ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจไว้ ต่อมาอาการดีขึ้นเริ่ม Wean

           ลดการใช้เครื่องช่วยหายใจลง พบว่าทารกคล้ำลง หัวใจเต้นช้าท่านจะให้การช่วยเหลือในระยะ

           เร่งด่วนอย่างไร

           ก.    รายงานแพทย์ทราบและสังเกตอาการต่อ               

           ข.    ดูดเสมหะป้องกัน tube อุดตัน

           ค.    เปลี่ยน ET tube  ใหม่ป้องกันการเลื่อนหลุด         

           ง.    เจาะ Blood gas  เพื่อปรับ setting เครื่องช่วยหายใจ

           ตอบ  ข.  ดูดเสมหะป้องกัน tube อุดตัน

76.      ทารกเกิดก่อนกำหนด อายุ 2 วัน น้ำหนัก 1500 กรัม มีตัวและตาเหลือง ตรวจพบค่า MB = 10 มิลลิกรัม

           เปอร์เซ็นต์ ทารกควรได้รับการดูแลอย่างไร

           ก.    สังเกตภาวะตัวเหลืองและซึมต่อ                              ข.    ส่องไฟรักษา

           ค.    เปลี่ยนถ่ายเลือด                                                          ง.    ให้ยา Phenobarb

           ตอบ  ข.  ส่องไฟรักษา

77.      ภาวะแทรกซ้อนของภาวะตัวเหลืองในเด็กที่สำคัญที่สุดคือ

           ก.    เม็ดเลือดแดงแตก                                                       ข.    ขาดน้ำ

           ค.    Kemicrerus                                                                  ง.    Encephalitis

           ตอบ  ค.  Kemicrerus

78.      เด็กทารกที่มีภาวะสำลักขี้เทามักพบปัญหาหายใจหอบ ตัวเย็น มีเสมหะมาก เนื่องจากเกิดภาวะ

           ก.    มีภาวะ Pnuemothorax                                               ข.    Aspirated Pneumonia

           ค.    Plural effusion                                                            ง.    มีการอุดกั้นของทางเดินหายใจจากขี้เทา

           ตอบ  ข.  Aspirated Pneumonia

79.      การดูแลเรื่องอุณหภูมิกายของทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อย มีความสำคัญมากเพราะถ้า

           ปล่อยให้ทารกตัวเย็นอาจเกิดภาวะ

           ก.    Respiratory alkalosis                                                 ข.    Respiratory acidosis

           ค.    Metabolic acidosis                                                     ง.    Metabolie alkalosis

           ตอบ  ข.  Respiratory acidosis

80.      ทารกแรกเกิดที่มีภาวะลำไส้ออกมากองทางหน้าท้อง สิ่งที่พยาบาลต้องดูแลเป็นอันดับแรก คือ     

           ก.    การดูแลเรื่องสารน้ำและอิเลคโตรไลท์ทางหลอดเลือดดำ

           ข.    การป้องกันการติดเชื้อ

           ค.    การส่งผ่าตัดด่วน

           ง.    การป้องกันการสูญเสียความร้อน

           ตอบ  ก.  การดูแลเรื่องสารน้ำและอิเลคโตรไลท์ทางหลอดเลือดดำ

 

วิชาการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น (20 ข้อ)

81.      เด็กชายอายุ 4 ปี น้ำหนัก 12 กิโลกรัม ส่วนสูง 95 ซม. ไม่ค่อยรับประทานอาหาร ชอบดื่มนมกล่อง

           รสหวาน ขนาด 250 ซีซี.  วันละ 6 กล่อง มารดาวิตกกังวลว่าเด็กจะไม่โตเพราะบิดามารดาตัวเล็ก

           ท่านจะให้คำแนะนำอย่างไร

           ก.    ไม่ต้องวิตกกังวล เพราะเด็กได้รับสารอาหารจากนมเพียงพอ

           ข.    การรับประทานอาหารมากๆ  ไม่สามารถทำให้เด็กตัวโตเกินกว่าพ่อแม่ได้

           ค.    พยายามจัดเตรียมอาหารที่เด็กชอบให้กระตุ้นและชมเชย เมื่อเด็กรับประทานได้

           ง.    เด็กอยู่ในวัยชอบปฏิเสธ เมื่อพ้นวัยนี้ เด็กจะเลิกปฏิเสธอาหารและกลับมารับประทานได้มากขึ้น

           ตอบ  ค.  พยายามจัดเตรียมอาหารที่เด็กชอบให้กระตุ้นและชมเชย เมื่อเด็กรับประทานได้

82.      เด็กชายยอด อายุ 1 ปี กำลังหัดคลาน ยังไม่เกาะยืนและลุกยืนเองไม่ได้ ท่านจะให้คำแนะนำมารดา

           เกี่ยวกับพัฒนาการด้านกล้ามเนื้อมัดใหญ่อย่างไร เมื่อตรวจไม่พบความผิดปกติของขาทั้ง 2 ข้าง

ก.     พัฒนาการอยู่ในเกณฑ์ปกติต่อไปจะยืนได้เอง

ข.     สงสัยว่าจะมีพัฒนาการช้า ควรกระตุ้นให้คลานตามของเล่นให้คล่องก่อน

ค.     พัฒนาการเริ่มช้า ควรกระตุ้นด้วยการจูงมือเด็กพายืนและเดินบ่อยๆ

ง.      พัฒนาการช้า ควรกระตุ้นด้วยการพยุงตัวเด็กให้หัดยืนให้มั่นคงก่อน

ตอบ  ง.  พัฒนาการช้า ควรกระตุ้นด้วยการพยุงตัวเด็กให้หัดยืนให้มั่นคงก่อน

83.      อันตรายที่มักพบในเด็กที่เป็นโรคหัวใจชนิดเขียว (Cyanotic heart disease) และเป็นสาเหตุของ

           การมาโรงพยาบาลก่อนกำหนดนัด คืออะไร

           ก.    ภาวะติดเชื้อทางเดินหายใจอย่างเฉียบพลัน            ข.    ภาวะโลหิตจางรุนแรงจากการขาดธาตุเหล็ก

           ค.    ภาวะไม่สมดุลของกรด-ด่าง                                     ง.    ภาวะติดเชื้อและฝีในสมอง

           ตอบ  ง.  ภาวะติดเชื้อและฝีในสมอง

84.      อาการสำคัญของภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน (Acute heart failure) ในเด็กที่มีโรคหัวใจ VSD (Ventricular

           Septal defect) มักมีสาเหตุจากอะไร

ก.     ภาวการณ์บีบตัวของหัวใจไม่มีประสิทธิภาพ (Poor Contractility)

ข.     ภาวะความดันในระบบไหลเวียนสูง (Pressure Overload)

ค.     ภาวะปริมาตรในระบบไหลเวียนสูง (Volume Overload)

ง.      ภาวะ Hypoxia  จากปอดไม่ขยายตัว

ตอบ  ข.  ภาวะความดันในระบบไหลเวียนสูง (Pressure Overload)

85.      การดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีโรคหัวใจรูห์มาติคและครอบครัวควรมุ่งเน้นคุณภาพชีวิตเด็กในระยะยาว

           โดยมีหลักการสำคัญข้อใดเป็นหลัก

           ก.    การดูแลเด็กไม่ให้ออกกำลังกายมากนัก                 

           ข.    การดูแลเด็กให้ได้รับยาเพนนิซิลินอย่างต่อเนื่อง

           ค.    การดูแลให้เด็กงดอาหารเค็มและอาหารรสจัด

           ง.    การดูแลให้เด็กได้รับภูมิคุ้มกันโรคครบถ้วน

           ตอบ  ข.  การดูแลเด็กให้ได้รับยาเพนนิซิลินอย่างต่อเนื่อง

86.      เด็กหญิง อายุ 8 เดือน มีภาวะปอดอักเสบ หายใจเสียงเสมหะมาก ฟังเสียงเสมหะได้บริเวณส่วนล่าง

           ของปอด ด้านหลังของทรวงอกทั้ง 2 ข้าง การดูแลข้อใดช่วยให้การระบายเสมหะออกมีประสิทธิภาพ

ก.     จัดให้เด็กนอนหงาย และเคาะปอดก่อนดูดเสมหะ

ข.     จัดให้เด็กนอนตะแคงกึ่งคว่ำ และเคาะปอดก่อนดูดเสมหะ

ค.     จัดให้เด็กอยู่ในท่าครึ่งนั่งครึ่งนอนและเคาะปอดก่อนดูดเสมหะ

ง.      จัดให้เด็กนอนคว่ำ ศีรษะต่ำกว่าลำตัวและเคาะปอดก่อนดูดเสมหะ

ตอบ  ง.  จัดให้เด็กนอนคว่ำ ศีรษะต่ำกว่าลำตัวและเคาะปอดก่อนดูดเสมหะ

87.      ในขณะที่เด็กมีภาวะ Acute asthma attack  พยาบาลควรดูแลเด็ก ในเรื่องที่สำคัญต่อไปนี้ยกเว้นข้อใด

           ก.    ให้น้ำอย่างเพียงพอ                                                    

           ข.    ให้  O₂  ที่มีความชื้นสูง

           ค.    ให้ยาลดการหดเกร็งของหลอดลมและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ      

           ง.    ทำกายภาพบำบัดทรวงอก และการระบายออกด้วยการจัดทำ

           ตอบ  ง.  ทำกายภาพบำบัดทรวงอก และการระบายออกด้วยการจัดทำ

88.      เด็กชาย อายุ 8 ปี น้ำหนัก 20 กิโลกรัม แพทย์วินิจฉัยว่าเป็น Encephalitis  ต้องจำกัดสารน้ำให้เพียง

           70%  maintenance  ท่านจะดูแลให้สารน้ำกี่ cc/วัน

           ก.    950  cc.                                                                         ข.    1,050  cc.

           ค.    1,150  cc.                                                                      ง.    1,250  cc.

           ตอบ  ข.  1,050  cc.

89.      อาการแสดงที่สำคัญของภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง (IICP)  ในเด็กวัยทารกคือข้อใด

           ก.    อาเจียนพุ่ง                                                                    ข.    ปวดศีรษะรุนแรง

           ค.    กระหม่อมโป่งตัว                                                       ง.    ตามักมองเห็นภาพซ้อน

           ตอบ  ค.  กระหม่อมโป่งตัว

90.      ทารกแรกเกิด อายุ 3 วัน ได้รับการผ่าตัดตกแต่งภาวะปากแหว่ง (Cheiloplasty)  หลังทำได้ 3 วัน

           พยาบาลควรแนะนำการให้นมบุตรแก่มารดาอย่างไร

ก.     ให้ดูดนมมารดา โยให้บุตรอมหัวนมให้อยู่ลึกๆ

ข.     ให้ดูดนมมารดาจากขวด โดยใช้จุกนมนิ่มๆ และมีขนาดรูใหญ่กว่าปกติ

ค.     ป้อนนมมารดาด้วยหลอดหยด medicine dropper

ง.      ป้อนนมมารดาด้วยช้อนสอดเข้าในปากด้านกระพุ้งแก้มและให้ช้าๆ

ตอบ  ค.  ป้อนนมมารดาด้วยหลอดหยด medicine dropper

91.      ทารกอายุ 1 เดือน มีความผิดปกติของรูทวาร ได้รับการผ่าตัด Anoplasty  หลังผ่าตัดพยาบาลควร

           หลีกเลี่ยงการปฏิบัติการพยาบาลในข้อใดต่อไปนี้

           ก.    จัดท่านอนคว่ำ เปิด perineum                                   ข.    วัดปรอททางทวารหนัก

           ค.    ให้ความอบอุ่นด้วยการส่องไฟ                                 ง.    ช่วยขยายทวารหนักหลังผ่าตัดได้ 10-14 วัน

           ตอบ  ข.  วัดปรอททางทวารหนัก

 

 

92.      เด็กชาย อายุ 6 เดือน มีอาการถ่ายเหลวเป็นน้ำมากกว่าเนื้อมา 2 วัน น้ำหนักลดลงจากเดิมร้อยละ 6

ปากแห้ง มีไข้ต่ำ ๆ หิวน้ำบ่อย ซึมเล็กน้อย พยาบาลควรแนะนำมารดาเกี่ยวกับการให้อาหารแก่บุตร

อย่างไร

ก.     ให้ ORS  งดน้ำผลไม้ ให้นมได้ตามปกติ

ข.     ให้ ORS ปรับนมที่ทำจากโปรตีนถั่วเหลืองแทนนมผสมที่ให้ประจำ

ค.     ให้นมมารดาหรือนมผสมแต่ให้ปริมาณมากกว่าปกติ และดื่มน้ำเสริมมากขึ้น

ง.      งดอาหารไขมันสูงและมีน้ำตาลมาก ให้นมแม่หรือนมผสมที่เจือจาง 2 เท่า

ตอบ  ก.  ให้ ORS  งดน้ำผลไม้ ให้นมได้ตามปกติ

93.      คำแนะนำในการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมีย ข้อใดถูกต้อง

           ก.    รับประทานอาหารที่ช่วยในการสร้างเม็ดเลือดแดง เช่น โปรตีน เหล็ก วิตามินให้มาก

           ข.    ถ้าเป็นขณะที่ไม่ซีด สามารถทำกิจกรรมทุกชนิดได้ เหมือนคนปกติ เช่น เตะบอล ปืนป่ายต้นไม้

           ค.    ควรดื่มน้ำผลไม้ หรืออาหารที่ให้วิตามินซีสูงในมื้ออาหาร

           ง.    รับประทานกรดโฟลิคทุกวัน วันละ 1 เม็ด

           ตอบ  ง.  รับประทานกรดโฟลิคทุกวัน วันละ 1 เม็ด

94.      เพื่อป้องกันภาวะเลือดออกในข้อ เข่า ผู้ป่วยฮีโมฟีเลีย ควรปฏิบัติตัวอย่างไร

           ก.    ดูแลน้ำหนักของร่างกายอย่าให้อ้วน                       

           ข.    ระมัดระวังการรับประทานยาปฏิชีวนะ

           ค.    กำลูกยางสำหรับออกกำลังกายมือทุกวัน               

           ง.    ถ้าจะเล่นกีฬาฟุตบอล ควรสวมผ้ายืดที่ support  บริเวณเข่า

           ตอบ  ก.  ดูแลน้ำหนักของร่างกายอย่าให้อ้วน

95.      เพื่อแก้ไขปัญหาบวมของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการเนฟโฟรติก (Nephrotic Syndrome)

           ควรให้การพยาบาลต่อไปนี้ยกเว้นข้อใด

           ก.    ให้อาหารโปรตีนสูงจากพืชเพิ่มมากขึ้น                 

           ข.    ให้อาหารจำกัดเกลือน้อยกว่า 2 กรัม/วัน

           ค.    ให้พลาสม่า ฮิวแมนอัลบูนินหรือยาขับปัสสาวะ   

           ง.    จำกัดน้ำดื่มในปริมาณเท่ากับ Insensible loss + ปริมาณน้ำที่ออกจากร่างกาย (output)

           ตอบ  ก.  ให้อาหารโปรตีนสูงจากพืชเพิ่มมากขึ้น

96.      เพื่อป้องกันภาวะความผิดปกติของสมองเนื่องจากความดันโลหิตสูง (hypertensive encephalopathy)

           ในผู้ป่วยโรคไต พยาบาลควรปฏิบัติตามข้อใด

ก.     ดูแลให้ได้รับยา Ketalar

ข.     ดูแลให้ได้อาหารโปรตีนและโปตัสเซียมสูง โซเดียมต่ำ

ค.     สังเกตอาการ อาการแสดง เช่น ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว อาเจียนพุ่ง

ง.      ให้น้ำมากกว่าความต้องการ 50% และบันทึกสารน้ำเข้า-ออก (I/O)

ตอบ  ค.  สังเกตอาการ อาการแสดง เช่น ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว อาเจียนพุ่ง

97.      เด็กหญิงอ้อยหวาน อายุ 12 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน ชนิดที่ 1 (IDDM-Type I) ได้ถาม

           นักศึกษาว่า “ทำไมหนูต้องฉีดยาด้วย กินยาเฉยๆ เหมือนคุณยายไม่ได้หรือคะ?”  นักศึกษาควรจะตอบ

           คำถามนี้ว่าอย่างไร

ก.     “หนูต้องฉีดยาไปสักระยะหนึ่ง เมื่อร่างกายปรับตัวได้ ก็จะเปลี่ยนเป็นยากินได้ค่ะ”

ข.     พอหนูโตขึ้นเป็นผู้ใหญ่แบบคุณยาย หนูก็จะสามารถใช้ยาเม็ดกินแทนยาฉีดได้ค่ะ”

ค.     “ยาเม็ดใช้ได้ก็ต่อเมื่อร่างกายหนูยังหลั่งอินสุลินอยู่บ้าง แต่นี่หนูไม่มีสารนี้เลยจึงต้องฉีดยานี้

ทดแทนไงคะ”

ง.      “ไม่ได้ค่ะ เพราะการกินยาเม็ดนั้น ช่วยเพียงเรื่องการเผาผลาญไขมันกับโปรตีน ไม่แก้ปัญหา

การเผาผลาญอาหารแป้งค่ะ”

ตอบ  ค.  “ยาเม็ดใช้ได้ก็ต่อเมื่อร่างกายหนูยังหลั่งอินสุลินอยู่บ้าง แต่นี่หนูไม่มีสารนี้เลยจึงต้องฉีดยานี้

        ทดแทนไงคะ”

98.      ต่อไปนี้ข้อใดที่เป็นคำพูดที่ผิด เกี่ยวกับการทำหน้าที่ของระบบต่อมไร้ท่อในเด็ก

           ก.    ความผิดปกติของฮอร์โมนในเด็กที่พบได้ คือ โรคพร่องสารเคมีที่ทำให้เด็กไม่เติบโตตามวัย

           ข.    ความผิดปกติของฮอร์โมนในเด็กที่พบได้ คือ โรคมีการหลั่งสารเคมีมากทำให้เด็กโตเร็วกว่าปกติ

           ค.    ความผิดปกติของฮอร์โมนในเด็กที่พบได้ คือ โรคมีการหลั่งสารเคมีมากทำให้เด็กเกิดเลือดออก

                  ผิดปกติในกระดูก

           ง.    ความผิดปกติของฮอร์โมนในเด็กที่พบได้ คือ โรคพร่องสารเคมีที่ทำให้เด็กเกิดภาวะฉุกเฉิน

                  และวิกฤตของชีวิต

           ตอบ  ค.  ความผิดปกติของฮอร์โมนในเด็กที่พบได้ คือ โรคมีการหลั่งสารเคมีมากทำให้เด็กเกิด

                          เลือดออกผิดปกติในกระดูก

99.      เด็กชายรุจน์ อายุ 8 ปี เรียนชั้น ป.2 มีปัญหาชกต่อยและทะเลาะกับเพื่อนนักเรียนชายด้วยกันเป็นประจำ

           ทำให้บิดามารดากังวลมาก ในฐานะที่เป็นพยาบาลเด็ก ท่านจะแนะนำบิดามารดาอย่างไร

ก.     ต้องลงโทษด้วยการตีจะได้หยุดยั้งพฤติกรรม

ข.     ต้องไปพบกับครูที่โรงเรียน เพื่อพูดคุยกัน ทำความเข้าใจกับเพื่อนที่ชกต่อยกัน

ค.     ควรสั่งสอน ตักเตือนบุตรให้รู้จักการหลบเลี่ยงการชกต่อยกับเพื่อน

ง.      ควรเข้าใจบุตร พูดคุยกับสถานการณ์ที่เกิดขึ้น

ตอบ  ง.  ควรเข้าใจบุตร พูดคุยกับสถานการณ์ที่เกิดขึ้น

 

100.   ด.ญ. ต้อย อายุ 2 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นครั้งแรก ด้วยภาวะซีด ร้องกวนมาก ไม่ให้

ความร่วมมือในการรักษา 2-3 วันแรก ด.ญ.ต้อยจะงอแง ทำให้มารดาหงุดหงิด อารมณ์ไม่ดี จงวิเคราะห์

ว่าเกิดปัญหานี้ได้อย่างไร

ก.     เด็กที่มีภาวะเจ็บป่วย จะมีสภาพอารมณ์ไม่ดี

ข.     เกิดภาวะวิตกกังวลจากการแยกจากเด็ก

ค.     เด็กงอแงไม่ให้ความร่วมมือ เพราะรับความรู้สึกจากมารดาที่อารมณ์ไม่ดี

ง.      เด็กกลังการรักษา

ตอบ  ข.  เกิดภาวะวิตกกังวลจากการแยกจากเด็ก

 

วิชาการพยาบาลอนามัยชุมชนและการรักษาพยาบาลเบื้องต้น (20 ข้อ)

101.   วัคซีนในข้อใดที่ไม่ให้ในเด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1

           ก.  dT                                                                                  ข.    DPT

           ค.    MMR                                                                            ง.    BCG  ในรายที่ไม่มีแผลเป็น BCG

ตอบ  ข.  DPT

102.   สมชายทำงานเป็นพนักงานเติมน้ำมันในปั๊มน้ำมัน สมชายมีโอกาสป่วยเป็นโรคใดมากที่สุด

           ก.  โรคที่เกิดจากสารประกอบตะกั่ว

           ข.    โรคที่เกิดจากสารประกอบตะกั่ว และแมงกานีส

           ค.    โรคที่เกิดจากสารประกอบตะกั่ว และฟอสฟอรัส

           ง.    โรคที่เกิดจากสารประกอบแมงกานีส และฟอสฟอรัส

ตอบ  ค.  โรคที่เกิดจากสารประกอบตะกั่ว และฟอสฟอรัส

103.   ข้อใดเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ตรงกับภาพนั้นมากที่สุด

            Agent  J

                                        D

                  Environment                          ·

                                                                                                         J  Host

ก.     ผู้ติดเชื้อ  HIV  ป่วยเป็นวัณโรคมากขึ้น

ข.     อากาศร้อนทำให้อาหารบูดเน่าเร็ว

ค.     ชาวนาทำงานกลางแดดร้อนๆ เป็นมะเร็งผิวหนังมาก

ง.      เศรษฐกิจของประเทศตกต่ำ ทำให้คนทำงานจนเครียด

ตอบ  ง.  เศรษฐกิจของประเทศตกต่ำ ทำให้คนทำงานจนเครียด

          

104.   ในปี 2545 มหาวิทยาลัยขอนแก่น มีนักศึกษาชั้นปีที่ 1 จำนวนทั้งสิ้น 1,000 คน ก่อนเข้ามาเรียนมี

           นักศึกษาสายตาสั้นทั้งหมด 50 คน หลังจากเรียนไปแล้ว 1 ปี พบว่า มีนักศึกษาชั้นปีที่ 1 มีอาการ

           สายตาสั้นทั้งหมด 120 คน

           คำถาม  อัตราอุบัติการณ์ (Incidence rate) ใน พ.ศ. 2545 ของการมีอาการสายตาสั้นของนักศึกษา

           ชั้นปีที่ 1 คือข้อใด

           ก.    70 x 950 / 1000 ประชากร                                         ข.    70 x 880 / 1000 ประชากร

           ค.    50 x 880 / 1000 ประชากร                                         ง.    50 x 950 / 1000 ประชากร

           ตอบ  ข.  70 x 880 / 1000 ประชากร

105.   ข้อใดเป็นปัญหาของชุมชนที่มีค่าคะแนนความรุนแรงของปัญหามากที่สุด

           ก.    เด็กอายุ 0-1 ปี ร้อยละ 4 ป่วยเป็นโรคบาดทะยัก

           ข.    เด็กอายุ 0-5 ปี ร้อยละ 15 ขาดสารอาหารระดับ 2

           ค.    นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ร้อยละ 45 มีปัญหาฟันผุ

           ง.    ประชาชนวัยทำงาน ร้อยละ 30 ป่วยด้วยโรคกระเพาะอาหารอักเสบ

           ตอบ  ก.  เด็กอายุ 0-1 ปี ร้อยละ 4 ป่วยเป็นโรคบาดทะยัก

106.   การใช้แบบทดสอบความรู้หลังทำโครงการ (Post test questionnaires)  เป็นวิธีการประเมินผลชนิดใด

           ก.    การประเมินเพื่อดูความสอดคล้อง (Relevance evaluation)

           ข.    การประเมินความก้าวหน้า (Progress evaluation)

           ค.    การประเมินประสิทธิผล (Effectiveness evaluation)

           ง.    การประเมินผลกระทบ (Impact evaluation)

           ตอบ  ค.  การประเมินประสิทธิผล (Effectiveness evaluation)

107.   การสำรวจความชุกของพฤติกรรม เช่น การสูบบุหรี่ การกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย หลังเสร็จสิ้น

           โครงการไปแล้ว 6 เดือน เป็นวิธีการประเมินผลชนิดใด

ก.     การประเมินเพื่อดูความสอดคล้อง (Relevance evaluation)

           ข.    การประเมินความก้าวหน้า (Progress evaluation)

           ค.    การประเมินประสิทธิผล (Effectiveness evaluation)

           ง.    การประเมินผลกระทบ (Impact evaluation)

           ตอบ  ง.  การประเมินผลกระทบ (Impact evaluation)

108.   ผู้ป่วยหญิง มีอาการปัสสาวะแสบขัด มีกรวดทรายหลุดมากับปัสสาวะเป็นครั้งคราว ไม่มีไข้

           ไม่ปวดท้อง คิดว่าน่าจะเป็นนิ่วที่ใด

           ก.    ไต                                                                                  ข.    ท่อไต

           ค.    กระเพาะปัสสาวะ                                                       ง.    ท่อปัสสาวะ

           ตอบ  ค.  กระเพาะปัสสาวะ

109.   ข้อใดผิดเกี่ยวกับการทำ  Incision drain

           ก.    เตรียมเครื่องมือพร้อมใบมีดเบอร์ 15                       ข.    ฉีดยาเหนือบริเวณที่จะลงมีดที่นูนที่สุด

           ค.    ลงมีดผ่านชั้นผิวหนังเป็นรูปสี่เหลี่ยม                      ง.    ตัดผิวหนังระหว่างขอบของแผลก่อนใส่ drain

           ตอบ  ค.  ลงมีดผ่านชั้นผิวหนังเป็นรูปสี่เหลี่ยม

110.   ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับการเย็บแผล

           ก.    แผลถูกฟันที่ศีรษะมานาน 1 วัน ไม่นิยมเย็บแผล

           ข.    แผลถูกสุนัขกัด ควรล้างแผลให้สะอาดก่อน แล้วเย็บ

           ค.    แผลกระดูกหักจากรถชน นาน 6 ชั่วโมง สามารถเย็บได้

           ง.    แผลถูกคนกัดบริเวณใบหน้า มักเย็บได้เพราะเลือดไหลเวียนดี

           ตอบ  ค.  แผลกระดูกหักจากรถชน นาน 6 ชั่วโมง สามารถเย็บได้

111.   กลุ่มคนที่เป็นเป้าหมายในการทำงานของพยาบาลชุมชนในข้อใด ที่ถูกต้องที่สุด

           ก.    กลุ่มผู้สูงอายุ                                                                ข.    กลุ่มเสี่ยงทางสุขภาพ

           ค.    กลุ่มคนตามพัฒนาการด้านอายุ                                ง.    กลุ่มในข้อ ข. และข้อ ค.

           ตอบ  ง.  กลุ่มในข้อ ข. และข้อ ค.

112.   คำว่า “หัวใจของการสาธารณสุขมูลฐาน”  น่าจะหมายถึงข้อใดมากที่สุด

           ก.    การมีส่วนร่วมของชุมชน

           ข.    บุคลากรทางสาธารณสุขที่มีความสามารถ เสียสละ

           ค.    งบประมาณด้านสาธารณสุขที่เพียงพอ

           ง.    ความจริงใจของรัฐบาลในการแก้ปัญหาสาธารณสุขของชาวชนบท

           ตอบ  ก.  การมีส่วนร่วมของชุมชน

113.   นายทองดี ป่วยด้วยโรคไต ได้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง นายทองดีมีญาติมาเยี่ยมอย่าง

           สม่ำเสมอ บางคนได้นำอาหารมาให้หลากหลาย และเป็นของชอบของนายทองดี บางครั้งจะมีน้ำมนต์

           ใส่ขวดเล็กๆ มีหยดเทียนลอยอยู่ เพื่อให้นายทองดีดื่ม นำพระมาให้บูชา หรือนำด้ายสายสิญจน์

           ผูกข้อมือ จากพฤติกรรมของญาติดังกล่าว พยาบาลที่ให้การดูแลนายทองดี ควรดำเนินการในข้อใด

           ก.    ห้ามผู้ป่วยดื่มน้ำมนต์

           ข.    ตัดด้ายสายสิญจน์ออก เพื่อให้น้ำเกลือตรงข้อมือไหลได้สะดวก

           ค.    ตรวจสอบอาหารที่ญาตินำมาให้รับประทาน

           ง.    ไม่ขัดขวางการกระทำใดๆ ของผู้ป่วย

           ตอบ  ค.  ตรวจสอบอาหารที่ญาตินำมาให้รับประทาน

 

114.   ข้อใดถูกต้องที่สุด ในการทำให้ผู้รับบริการและครอบครัวเอาใจใส่สุขภาพอนามัยมากขึ้น

           ก.    ให้ความรู้ด้านสุขภาพด้วยวิธีที่หลากหลาย

           ข.    บอกแหล่งประโยชน์ที่จะช่วยแก้ปัญหาสุขภาพของผู้รับบริการ

           ค.    สร้างแรงจูงใจให้ผู้รับบริการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม

           ง.    ให้ข้อมูลและสนับสนุนผู้รับบริการและครอบครัวร่วมตัดสินใจเลือกวิธีการแก้ปัญหาสุขภาพ

           ตอบ  ง.  ให้ข้อมูลและสนับสนุนผู้รับบริการและครอบครัวร่วมตัดสินใจเลือกวิธีการแก้ปัญหาสุขภาพ115.                                                                                    กลวิธีที่สำคัญที่สุด ซึ่งทำให้โครงการปฏิรูประบบบริการสาธารณสุขประสบความสำเร็จ คือข้อใด

ก.     การทำวิจัยเพื่อหารูปแบบการบริการที่เหมาะสม

ข.     ผู้บริหารระดับสูงทั้งในส่วนกลางและส่วนภูมิภาค ควรมีส่วนร่วมในการปฏิรูป

ค.     เพิ่มการผลิตบุคลากรทางการแพทย์ เช่น แพทย์ พยาบาล

ง.      สนับสนุนให้เกิดการมีส่วนร่วมของชุมชน และการประสานองค์กรต่างๆ ที่เป็นรูปธรรม

           ตอบ  ง.  สนับสนุนให้เกิดการมีส่วนร่วมของชุมชน และการประสานองค์กรต่างๆ ที่เป็นรูปธรรม

116.   “ผู้ป่วยเบาหวาน 8 คน ในชุมชนมีภาวะเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อน”  ข้อความข้างต้นแสดงให้เห็น

           ในเรื่องใด

           ก.    ความรุนแรงของปัญหา                                             ข.    ความร่วมมือในการแก้ปัญหา

           ค.    ขนาดของปัญหา                                                         ง.    ความยากง่ายในการแก้ปัญหา

           ตอบ  ค.  ขนาดของปัญหา                                               

117.   ข้อใดเป็นวัตถุประสงค์สำคัญของการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพ (Health counseling) แก่คนงาน

           ก.    เพื่อให้ได้ประวัติทางสุขภาพเพิ่มเติม

           ข.    เพื่อแก้ไขปัญหาให้คนงานและครอบครัว

           ค.    เพื่อเปิดโอกาสให้คนงานระบายความเครียดจากการทำงาน

           ง.    เพื่อช่วยให้คนงานเข้าใจปัญหาและทราบแนวทางแก้ไขปัญหา

           ตอบ  ง.  เพื่อช่วยให้คนงานเข้าใจปัญหาและทราบแนวทางแก้ไขปัญหา

118.   การป้องกันสาธารณภัยจากการจราจรทางบกที่สำคัญที่สุดคือข้อใด

           ก.    การปลูกฝังระเบียบวินัยแก่ผู้ขับขี่                           

           ข.    จัดเตรียมตำรวจจราจรให้เพียงพอ

           ค.    เตรียมหน่วยกู้ภัยให้มีความพร้อมและเพียงพอ     

           ง.    จัดอบรมบุคลากร และจัดหาอุปกรณ์เพื่อช่วยเหลือผู้ประสบภัยที่ทันสมัย และเพียงพอ

           ตอบ  ก.  การปลูกฝังระเบียบวินัยแก่ผู้ขับขี่                  

119.   ข้อความในข้อใดต่อไปนี้ที่สะท้อนให้เห็นถึงคุณลักษณะทางวัฒนธรรม ที่ส่งผลต่อปัญหาและ

           ความต้องการด้านสุขภาพอนามัยของชุมชน

           ก.    ชุมชนบางแห่ง พ่อแม่ต้องไปรับจ้างตัดอ้อยในช่วงหลังฤดูทำนา และมักจะนำเด็กติดตาม

                  ครอบครัวไปด้วย ทำให้เด็กได้รับภูมิคุ้มกันไม่ครบตามเกณฑ์อายุ

           ข.    ในชุมชนอีสานบางแห่ง เชื่อว่าแต่ละคนต้องมีของรักษาเพื่อช่วยปกป้องให้อยู่ดีมีสุข

           ค.    ในชุมชนที่มีแรงงานต่างถิ่นเข้ามาอาศัยอยู่มาก จะมีจำนวนผู้ติดเชื้อ HIV/AIDS สูง

           ง.    ถูกทุกข้อ

           ตอบ  ก.  ชุมชนบางแห่ง พ่อแม่ต้องไปรับจ้างตัดอ้อยในช่วงหลังฤดูทำนา และมักจะนำเด็กติดตาม

                          ครอบครัวไปด้วย ทำให้เด็กได้รับภูมิคุ้มกันไม่ครบตามเกณฑ์อายุ

120.   ข้อใดเป็นปัญหาของชุมชนในจังหวัดขอนแก่นที่แก้ไขได้ง่ายที่สุด เมื่อพิจารณาตามองค์ประกอบ

           ด้านความยากง่ายในการแก้ปัญหา

ก.     เด็ก 0-5 ปี ร้อยละ 8 ขาดสารอาหารระดับ 2

ข.     ประชาชนร้อยละ 10 รับประทานอาหารสุกๆ ดิบๆ

ค.     เด็ก 0-5 ปี ร้อยละ 20 ไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด

ง.      ผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 9 ดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนไม่ถูกต้อง

ตอบ  ค.  เด็ก 0-5 ปี ร้อยละ 20 ไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด

 

วิชากฎหมายวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ (20 ข้อ)

121.   พระราชบัญญัติวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์เป็นกฎหมายในลักษณะใด

           ก.    เป็นกฎหมายที่บัญญัติขึ้นมาเฉพาะเรื่อง

           ข.    เป็นกฎหมายที่กำหนดกระบวนการพิจารณาความผิดตามกฎหมาย

           ค.    เป็นกฎหมายเกี่ยวกับการพิจารณาพิพากษาคดี เมื่อคู่กรณีต้องการความช่วยเหลือจากรัฐ

           ง.    เป็นกฎหมายที่มีการรวบรวมหลักกฎหมายเรื่องเดียวกันหรือเกี่ยวข้องกันมาบัญญัติไว้เป็นหมวดหมู่

           ตอบ  ก.  เป็นกฎหมายที่บัญญัติขึ้นมาเฉพาะเรื่อง

122.   ข้อใดไม่ใช่เหตุที่ทำให้สมาชิกสามัญสภาการพยาบาลพ้นจากสมาชิกภาพ

           ก.   ลาออก                                                                         

           ข.   ปลอมปริญญาบัตรหรือประกาศนียบัตร

           ค.   ถูกจำคุกในคดีพัวพันการค้ายาเสพติด

           ง.    ถูกกล่าวหาว่ายักยอกทรัพย์ผู้รับบริการขณะปฏิบัติงาน

           ตอบ  ง.  ถูกกล่าวหาว่ายักยอกทรัพย์ผู้รับบริการขณะปฏิบัติงาน

123.   โทษตามพระราชบัญญัติวิชาชีพการพยาบาลที่เป็นโทษสถานเบา คือข้อใด

           ก.   การริบทรัพย์สิน                                                         

           ข.   การชดใช้สินไหมทดแทน

           ค.   การว่ากล่าวตักเตือนและภาคทัณฑ์                         

           ง.    การพักใช้ใบอนุญาตและการเพิกถอนใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ

           ตอบ  ก.  เป็นกฎหมายที่บัญญัติขึ้นมาเฉพาะเรื่อง

124.   การที่พยาบาลประพฤติผิดหลักจริยธรรมแห่งวิชาชีพ มีผู้ร้องเรียนไปยังสภาการพยาบาล พยาบาล

           ผู้นั้นอาจมีโทษตามกฎหมายได้หรือไม่

           ก.   อาจมีโทษทางกฎหมายได้ คือ โทษตามพระราชบัญญัติวิชาชีพการพยาบาล

           ข.   อาจมีโทษทางกฎหมายแพ่งได้ โดยสภาการพยาบาลเป็นโจทย์ฟ้อง

           ค.   อาจมีโทษทางกฎหมายอาญาได้ เพราะสภาการพยาบาลต้องแจ้งเรื่องการร้องเรียนทุกรายไปยัง

                  ศาลปกครอง เพื่อพิจารณาคดี

           ง.    ไม่มีโทษทางกฎหมาย สภาการพยาบาลจะแจ้งหน่วยงาน แล้วแต่หน่วยงานจะพิจารณาลงโทษ

                  หรือไม่ อย่างไร เช่น ลดตำแหน่ง ลดเงินเดือน ย้ายหน่วยงาน เป็นต้น

           ตอบ  ก.  อาจมีโทษทางกฎหมายได้ คือ โทษตามพระราชบัญญัติวิชาชีพการพยาบาล

125.   พยาบาลผู้หนึ่งประพฤติเสียหาย สภาการพยาบาลมีมติให้พ้นจากการเป็นสมาชิกสามัญ เมื่อวันที่

           1 เมษายน 2546  สภานายกพิเศษได้ลงคำสั่งในวันที่ 8 เมษายน 2546 และได้ให้พยาบาลผู้นั้นรับทราบ

           ในวันที่ 10 เมษายน 2546  พยาบาลผู้นั้นต้องคืนใบอนุญาตประกอบวิชาชีพฯ ภายในวันที่เท่าไหร่

           ก.   15 เมษายน 2546                                                          ข.    25 เมษายน 2546

           ค.   8 พฤษภาคม 2546                                                       ง.    10 พฤษภาคม 2546

           ตอบ  ข.  25 เมษายน 2546

126.   พยาบาลผู้หนึ่งป่วยเป็นโรคซึมเศร้า ต้องรับประทานยาตลอด อาการไม่ดีขึ้น ประสิทธิภาพการทำงาน

           ลดลง อาจพ้นสภาพการเป็นสมาชิกสามัญ สภาการพยาบาลเมื่อใด

ก.     เมื่อแพทย์ระบุการพยากรณ์โรคว่า ไม่สามารถรักษาหาย

ข.     เมื่อหน่วยงานพิจารณาว่า ไร้สมรรถภาพไม่สามารถปฏิบัติงานได้

ค.     เมื่อคณะกรรมการสภาการพยาบาล พิจารณาว่ามีสุขภาพไม่ดี

ง.      เมื่อคณะกรรมการสภาการพยาบาลให้สอบความรู้ใหม่แล้วไม่ผ่าน

ตอบ  ค.  เมื่อคณะกรรมการสภาการพยาบาล พิจารณาว่ามีสุขภาพไม่ดี

127.   พยาบาลให้ญาติป้อนอาหารผู้ป่วยที่การกลืนไม่ดี โดยไม่บอกให้ญาติระมัดระวังในการป้อนอาหาร

           หากผู้ป่วยสำลัก พยาบาลอาจมีความผิดอาญาในเรื่องใด

           ก.    ทอดทิ้งผู้ป่วย                                                               ข.    ปราศจากความระมัดระวัง

           ค.    ประมาทในการประกอบอาชีพ                                 ง.    ทำให้ผู้ป่วยได้รับอันตราย

           ตอบ  ค.  ประมาทในการประกอบอาชีพ

 

128.   วันก่อนผ่าตัด พยาบาลพบว่าผู้ป่วยยังไม่เข้าใจว่าตนเองอาจต้องได้รับการทำโคลอสโตมีย์หากพบว่า

           มะเร็งในลำไส้แพร่กระจายไปมาก พยาบาลจะทำอย่างไร จึงจะไม่เป็นการทำความผิดอาญาในเรื่อง

           ทำการพยาบาลโดยไม่ยินยอม

ก.     รายงานแพทย์และส่งผู้ป่วยไปห้องผ่าตัด

ข.     ขอให้ผู้ป่วยลงนามยินยอมอีกครั้งก่อนส่งไปห้องผ่าตัด

ค.     พูดให้มั่นใจในการตัดสินใจรักษาของแพทย์ก่อนส่งไปห้องผ่าตัด

ง.      อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจชัดเจน แล้วขอให้ผู้ป่วยตัดสินใจอีกครั้งว่าจะรับการผ่าตัดหรือไม่

ตอบ  ง.  อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจชัดเจน แล้วขอให้ผู้ป่วยตัดสินใจอีกครั้งว่าจะรับการผ่าตัดหรือไม่

129.   การกระทำเวชกรรมในข้อใดที่กฎหมายกำหนดให้แพทย์มอบหมายให้พยาบาลกระทำได้ใน

           สถานพยาบาล

           ก.    ผ่าฝีบริเวณรักแร้                                                        

           ข.    เย็บบาดแผลฉีกขาดบริเวณริมฝีปาก

           ค.    ผ่าเอาเศษไม้ออกจากบริเวณขาหนีบ                      

           ง.    ผ่าเอาเศษเหล็กออกจากแขนซ้าย โดยฉีดยาชาเฉพาะที่

           ตอบ  ง.  ผ่าเอาเศษเหล็กออกจากแขนซ้าย โดยฉีดยาชาเฉพาะที่

130.   ตามพระราชบัญญัติโรคติดต่อ โรคเอดส์เป็นโรคที่ต้องแจ้งความหรือไม่

           ก.    ไม่ต้องแจ้งความ                                                        

           ข.    ญาติต้องแจ้งความต่อผู้ใหญ่บ้าน

           ค.    แพทย์ผู้ทำการรักษาต้องแจ้งความต่อนายอำเภอ  

           ง.    ผู้อำนวยการโรงพยาบาล ต้องแจ้งความต่อนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด

           ตอบ  ก.  ไม่ต้องแจ้งความ

131.   การที่วิชาชีพการพยาลคำนึงถึงความเท่าเทียมกันในสิทธิมนุษยชน สามารถแสดงออกได้โดยการ

           ปฏิบัติอย่างไร

           ก.    ให้บริการที่มีคุณภาพเท่าเทียมกัน

           ข.    ให้บริการโดยคำนึงถึงสิทธิมนุษยชนของทุกคนอย่างเท่าเทียมกัน

           ค.    ให้ทุกคนมีโอกาสเท่าเทียมกันในการได้รับบริการทางสุขภาพ

           ง.    ถูกทั้งข้อ ก. ข. และ ค.

           ตอบ  ง.  ถูกทั้งข้อ ก. ข. และ ค.

132.   ข้อความใดแสดงถึงการให้คุณค่าแท้แก่วิชาชีพการพยาบาลหรือให้คุณค่าด้วยความต้องการอยู่ใน

           วิชาชีพอย่างแท้จริง

           ก.    น.ส. ก. ชอบพึ่งตนเอง การพยาบาลช่วยให้มีงานที่มั่นคง

           ข.    น.ส. ข. เป็นคนกตัญญู เห็นว่าการพยาบาลช่วยให้ดูแลบิดามารดาได้

           ค.    น.ส. ค. ชอบช่วยเหลือผู้อื่น เห็นว่าการพยาบาลทำให้ได้ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์ยามเจ็บป่วย

           ง.    น.ส. ง. ชอบความสุภาพเรียบร้อย เห็นว่าการพยาบาลสอนให้ผู้หญิงมีความสุภาพนุ่มนวล

           ตอบ  ค.  น.ส. ค. ชอบช่วยเหลือผู้อื่น เห็นว่าการพยาบาลทำให้ได้ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์ยามเจ็บป่วย

133.   ผู้ป่วยเข้ามาอยู่ในหอผู้ป่วยหลังคลอด 4 ชั่วโมง ไม่ถ่ายปัสสาวะ พยาบาลรายงานแพทย์เวร แพทย์สั่ง      ให้สวนปัสสาวะ ผู้ป่วยบอกว่าไม่ปวดปัสสาวะ และดื่มน้ำน้อยเพราะอ่อนเพลียมาก ขอไม่สวน

           ปัสสาวะ พยาบาลอ้างคำสั่งแพทย์และสวนปัสสาวะให้โดยที่ผู้ป่วยไม่พอใจ ทั้งไม่ตรวจตราว่ามี

           Bladder full หรือไม่ สวนได้ปัสสาวะ 120 cc  พยาบาลผู้นั้นบกพร่องอย่างไร

           ก.    ขาดเมตตาจิต                                                              

           ข.    ขาดความรับผิดชอบ

           ค.    ขาดความสามารถในการพยาบาล                           

           ง.    ขาดความเข้าใจและการให้การพยาบาลด้านจิตใจแก่ผู้ป่วย

           ตอบ  ง.  ขาดความเข้าใจและการให้การพยาบาลด้านจิตใจแก่ผู้ป่วย

134.   ในการให้ผู้ป่วยลงนามยินยอมโดยได้รับข้อมูลมีหลักการควรคำนึงถึงในข้อใด

           ก.    ผู้ป่วยต้องมีความสามารถที่จะเข้าใจและให้ข้อมูลเท่าที่ผู้ป่วยถาม

           ข.    ผู้ป่วยต้องมีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์และได้รับข้อมูลเพียงพอที่จะตัดสินใจ

           ค.    ผู้ป่วยต้องมีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์และถือเป็นการตัดสินใจเด็ดขาดเปลี่ยนแปลงไม่ได้

           ง.    ผู้ป่วยต้องได้รับข้อมูลเพียงพอที่จะตัดสินใจและถือเป็นการตัดสินใจเด็ดขาดเปลี่ยนแปลงไม่ได้

           ตอบ  ข.  ผู้ป่วยต้องมีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์และได้รับข้อมูลเพียงพอที่จะตัดสินใจ

135.   การให้ผู้ป่วยได้ตัดสินใจว่าจะรับการรักษาหรือไม่ และเลือกว่าจะรับการรักษาด้วยวิธีใด เป็นการให้

           หลักจริยธรรมในวิชาชีพการพยาบาลในข้อใด

ก.     ความยุติธรรม (Justice)

ข.     การไม่ทำให้สิ่งที่อันตราย (nonmaleficence)

ค.     ความมีเอกสิทธิ์หรือความเป็นอิสระ (Autonomy)

ง.      การกระทำในสิ่งที่ดีและเป็นประโยชน์ (Beneficence)

ตอบ  ค.  ความมีเอกสิทธิ์หรือความเป็นอิสระ (Autonomy)

136.   ข้อใดน่าจะเป็นปัญหาจริยธรรมที่เกิดจากความบกพร่องในทักษะทางเทคนิคการพยาบาล

           ก.    ผู้ป่วยมีปัญหาติดเชื้อที่แผลผ่าตัด

           ข.    ผู้ป่วยหลังได้รับ TPN  ตรวจน้ำตาลในปัสสาวะได้ +1

           ค.    ผู้ป่วยหลังได้รับยาระงับความรู้สึกที่ไขสันหลังมีอาการวิงเวียน

           ง.    ผู้ป่วยติดเชื้อ MRSA ที่แผลผ่าตัดเพิ่มขึ้นจาก 1 คน เป็น 3 คน

ตอบ  ง.  ผู้ป่วยติดเชื้อ MRSA ที่แผลผ่าตัดเพิ่มขึ้นจาก 1 คน เป็น 3 คน

137.   การกระทำใดที่เป็นการละเมิดสิทธิของผู้ป่วยตามคำประกาศสิทธิผู้ป่วย

           ก.    อนุญาตให้ผู้ป่วยดูรายงานการผ่าตัดของตนเอง

           ข.    รายงานแพทย์ว่าผู้ป่วยขอเปลี่ยนแพทย์ผู้ทำการรักษา

           ค.    รายงานสูติแพทย์ถึงประวัติการเคยทำแท้งของผู้ป่วย

           ง.    อนุญาตให้ผู้บังคับบัญชาของผู้ป่วยดูผลการตรวจเลือดของผู้ป่วย

           ตอบ  ง.  อนุญาตให้ผู้บังคับบัญชาของผู้ป่วยดูผลการตรวจเลือดของผู้ป่วย

138.   ผู้ป่วยบอกว่าไม่เข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัด แต่แพทย์ได้บอกว่าอธิบายผู้ป่วยแล้ว พยาบาลควรทำอย่างไร

           ก.    ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยตามแนวทางของพยาบาล

           ข.    บอกผู้ป่วยให้ขอให้แพทย์อธิบายให้ชัดเจนกว่านี้

           ค.    สอบถามความเข้าใจของผู้ป่วยแล้วแจ้งผลแก่แพทย์

           ง.    บอกแพทย์ว่า การอธิบายของแพทย์ไม่ได้ผลควรกระทำซ้ำอีก

           ตอบ  ค.  สอบถามความเข้าใจของผู้ป่วยแล้วแจ้งผลแก่แพทย์

139.   น.ส. มะลิ จะต้องปฏิบัติตนอย่างไรจึงจะได้ชื่อว่าเป็นผู้มีความรับผิดชอบ

           ก.    มีส่วนร่วมในกิจกรรมของส่วนรวม

           ข.    ควบคุมอารมณ์ในการทำงานกับผู้ร่วมงาน

           ค.    ปฏิบัติตามกฎและข้อบังคับของสถานที่ทำงาน

           ง.    เอาใจใส่ปฏิบัติการพยาบาลให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

           ตอบ  ง.  เอาใจใส่ปฏิบัติการพยาบาลให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

140.   การปฏิบัติข้อใดไม่อยู่ในขอบเขตของสิทธิพยาบาล

           ก.    ไม่พูดกับสามีผู้ป่วยที่นำเอดส์มาติดผู้ป่วย

           ข.    ไม่ให้ยาแก้ปวดเกินขนาดในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย

           ค.    ไม่ช่วยแพทย์ใส่ท่อหลอดลมคอให้เด็กที่สมองเล็กแต่กำเนิด

           ง.    ไม่ถอดสายให้อาหารทางจมูกแก่ผู้สูงอายุที่รับประทานอาหารไม่ค่อยได้

           ตอบ  ก.  ไม่พูดกับสามีผู้ป่วยที่นำเอดส์มาติดผู้ป่วย